Médicaments génériques au Canada, 2016
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Au Canada, le prix moyen des médicaments génériques a diminué de moitié par rapport à ce qu’il était il y a dix ans. Cette baisse est principalement attribuable à la mise en oeuvre des politiques provinciales d’établissement des prix et aux initiatives de l’Alliance pancanadienne pharmaceutique (APP). Dans son plus récent rapport Génériques360, le Conseil d’examen du prix des médicaments brevetés (CEPMB) fait un survol du marché des produits génériques au Canada et à l’étranger à la fin de 2016. L’analyse effectuée porte sur 605 médicaments génériques de premier plan, qui représentent 82 % des ventes canadiennes de médicaments génériques au dernier trimestre de 2016 (T4-2016). Bien que les résultats reflètent bon nombre des politiques d’établissement des prix des médicaments génériques mises en oeuvre au Canada, ils ne tiennent pas compte des réductions de prix introduites après 2016. Celles-ci feront l’objet d’un suivi et d’un compte rendu dans une prochaine édition de Génériques360.
Les marchés étrangers examinés comprennent les sept pays dont le CEPMB tient compte lorsqu’il révise les prix des médicaments brevetés (CEPMB7), soit la France, l’Allemagne, l’Italie, la Suède, la Suisse, le Royaume-Uni (R.-U.) et les États-Unis (É.-U.), ainsi que d’autres pays membres de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE).
1. Le marché canadien des médicaments génériques est fort
Au Canada, les médicaments génériques représentent un marché de 5 milliards de dollars qui a connu une croissance importante au cours de la dernière décennie. Pour 2016, le Canada affiche des dépenses par habitant supérieures à celles de tous les autres pays de l’OCDE, à l’exception des États-Unis. Cette situation s’explique en partie par la part relativement élevée de l’utilisation des médicaments au Canada, qui est passée de 58 % du marché de détail des produits pharmaceutiques en 2006 à 74 % en 2016, ce qui représente la troisième plus grande part de marché parmi les pays de l’OCDE.
Dépenses par habitant en médicaments génériques et parts de marché des médicaments génériques, OCDE, 2016
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Description de la figure
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| Pays |
Dépenses par habitant en dollars canadiens |
Part de marché (unités), marché de détail |
| États-Unis |
296 $ |
82 % |
| Canada |
165 $ |
74 % |
| Suisse |
138 $ |
46 % |
| France |
132 $ |
57 % |
| Royaume-Uni |
122 $ |
70 % |
| Allemagne |
113 $ |
76 % |
| Autriche |
112 $ |
40 % |
| Corée du Sud |
107 $ |
56 % |
| Finlande |
105 $ |
48 % |
| Irlande |
97 $ |
52 % |
| Italie |
83 $ |
43 % |
| Japon |
78 $ |
29 % |
| Espagne |
76 $ |
50 % |
| Belgique |
76 $ |
42 % |
| Médiane de l’OCDE |
74 $ |
57 % |
| Portugal |
73 $ |
50 % |
| Slovaquie |
71 $ |
58 % |
| Hongrie |
70 $ |
57 % |
| Australie |
70 $ |
58 % |
| Suède |
70 $ |
58 % |
| Grèce |
68 $ |
32 % |
| Pologne |
67 $ |
70 % |
| République tchèque |
66 $ |
60 % |
| Norvège |
60 $ |
46 % |
| Pays-Bas |
51 $ |
73 % |
| Chili |
46 $ |
74 % |
| Nouvelle-Zélande |
41 $ |
59 % |
| Turquie |
34 $ |
49 % |
| Mexique |
21 $ |
61 % |
2. La baisse importante de prix au Canada a dépassé celle observée dans les pays de comparaison
Au cours de la dernière décennie, les prix des médicaments génériques ont diminué dans tous les marchés pharmaceutiques du CEPMB7. Au Canada, les prix ont chuté de 49 %, ce qui correspond aux baisses enregistrées en Allemagne et est plus élevé que dans les autres pays de comparaison. La baisse a été encore plus marquée pour les médicaments génériques dont le prix a été réduit à 18 % du prix de référence des médicaments de marque correspondants conformément à la règle de l’APP, en affichant une baisse de 67 %.
Indices des prix des médicaments génériques, Canada et CEPMB7, du T4-2007 au T4-2016
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†Comprend dix-huit des médicaments génériques les plus courants dont les prix sont établis à 18 % des produits de marque équivalents grâce aux efforts de l’APP
Description de la figure
Ce diagramme linéaire présente les indices des prix des médicaments génériques pour le Canada et les sept pays de comparaison du CEPMB, à compter du quatrième trimestre de 2007. Deux ensembles de données sont fournis pour le Canada : l’un pour tous les médicaments génériques et l’autre pour les médicaments à 18 % du prix de référence des médicaments de marque correspondants à la fin de 2016.
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| Année et trimestre |
Canada : tous |
Canada : médicaments génériques à 18 % |
France |
Allemagne |
Italie |
Moyenne de l’OCDE |
Suède |
Suisse |
Royaume-Uni |
États-Unis |
| 2007 : quatrième trimestre |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
| 2008 : premier trimestre |
0,98 |
0,97 |
1,00 |
0,96 |
0,99 |
0,97 |
0,94 |
1,00 |
0,96 |
0,95 |
| 2008 : deuxième trimestre |
0,97 |
0,95 |
0,96 |
0,94 |
0,98 |
0,96 |
0,95 |
0,99 |
0,95 |
0,95 |
| 2008 : troisième trimestre |
0,96 |
0,94 |
0,94 |
0,89 |
0,97 |
0,94 |
0,90 |
0,99 |
0,94 |
0,94 |
| 2008 : quatrième trimestre |
0,96 |
0,94 |
0,93 |
0,88 |
0,97 |
0,92 |
0,87 |
0,99 |
0,90 |
0,90 |
| 2009 : premier trimestre |
0,96 |
0,93 |
0,93 |
0,87 |
0,97 |
0,91 |
0,87 |
0,99 |
0,88 |
0,90 |
| 2009 : deuxième trimestre |
0,96 |
0,94 |
0,92 |
0,85 |
0,90 |
0,90 |
0,92 |
0,98 |
0,87 |
0,89 |
| 2009 : troisième trimestre |
0,96 |
0,94 |
0,92 |
0,84 |
0,83 |
0,89 |
0,81 |
0,98 |
0,88 |
0,89 |
| 2009 : quatrième trimestre |
0,96 |
0,93 |
0,92 |
0,83 |
0,83 |
0,89 |
0,77 |
0,98 |
0,85 |
0,89 |
| 2010 : premier trimestre |
0,97 |
0,94 |
0,90 |
0,82 |
0,86 |
0,88 |
0,75 |
0,95 |
0,85 |
0,88 |
| 2010 : deuxième trimestre |
0,97 |
0,94 |
0,88 |
0,77 |
0,85 |
0,86 |
0,73 |
0,91 |
0,90 |
0,87 |
| 2010 : troisième trimestre |
0,88 |
0,82 |
0,88 |
0,74 |
0,83 |
0,85 |
0,76 |
0,91 |
0,94 |
0,87 |
| 2010 : quatrième trimestre |
0,85 |
0,79 |
0,88 |
0,71 |
0,83 |
0,84 |
0,74 |
0,91 |
0,82 |
0,86 |
| 2011 : premier trimestre |
0,84 |
0,77 |
0,88 |
0,70 |
0,85 |
0,81 |
0,74 |
0,90 |
0,81 |
0,81 |
| 2011 : deuxième trimestre |
0,78 |
0,69 |
0,88 |
0,69 |
0,81 |
0,80 |
0,71 |
0,90 |
0,78 |
0,80 |
| 2011 : troisième trimestre |
0,76 |
0,67 |
0,87 |
0,68 |
0,79 |
0,77 |
0,69 |
0,89 |
0,82 |
0,74 |
| 2011 : quatrième trimestre |
0,76 |
0,67 |
0,87 |
0,68 |
0,78 |
0,77 |
0,68 |
0,89 |
0,75 |
0,76 |
| 2012 : premier trimestre |
0,75 |
0,66 |
0,86 |
0,67 |
0,77 |
0,77 |
0,69 |
0,88 |
0,74 |
0,77 |
| 2012 : deuxième trimestre |
0,70 |
0,60 |
0,85 |
0,66 |
0,77 |
0,74 |
0,69 |
0,88 |
0,72 |
0,75 |
| 2012 : troisième trimestre |
0,66 |
0,55 |
0,84 |
0,62 |
0,77 |
0,73 |
0,68 |
0,88 |
0,70 |
0,73 |
| 2012 : quatrième trimestre |
0,65 |
0,55 |
0,84 |
0,61 |
0,77 |
0,71 |
0,65 |
0,84 |
0,61 |
0,73 |
| 2013 : premier trimestre |
0,64 |
0,54 |
0,82 |
0,61 |
0,77 |
0,72 |
0,68 |
0,83 |
0,62 |
0,74 |
| 2013 : deuxième trimestre |
0,59 |
0,44 |
0,79 |
0,60 |
0,77 |
0,73 |
0,67 |
0,83 |
0,64 |
0,77 |
| 2013 : troisième trimestre |
0,57 |
0,41 |
0,79 |
0,60 |
0,77 |
0,75 |
0,66 |
0,82 |
0,67 |
0,81 |
| 2013 : quatrième trimestre |
0,57 |
0,41 |
0,78 |
0,59 |
0,76 |
0,75 |
0,64 |
0,81 |
0,64 |
0,84 |
| 2014 : premier trimestre |
0,57 |
0,41 |
0,76 |
0,59 |
0,76 |
0,76 |
0,62 |
0,80 |
0,64 |
0,86 |
| 2014 : deuxième trimestre |
0,55 |
0,38 |
0,74 |
0,58 |
0,76 |
0,73 |
0,63 |
0,79 |
0,61 |
0,82 |
| 2014 : troisième trimestre |
0,55 |
0,38 |
0,74 |
0,55 |
0,76 |
0,72 |
0,71 |
0,79 |
0,62 |
0,81 |
| 2014 : quatrième trimestre |
0,55 |
0,37 |
0,72 |
0,55 |
0,76 |
0,73 |
0,67 |
0,77 |
0,65 |
0,82 |
| 2015 : premier trimestre |
0,55 |
0,37 |
0,72 |
0,54 |
0,76 |
0,73 |
0,70 |
0,76 |
0,65 |
0,82 |
| 2015 : deuxième trimestre |
0,53 |
0,35 |
0,71 |
0,54 |
0,76 |
0,71 |
0,69 |
0,75 |
0,65 |
0,78 |
| 2015 : troisième trimestre |
0,53 |
0,35 |
0,71 |
0,53 |
0,76 |
0,70 |
0,70 |
0,75 |
0,65 |
0,77 |
| 2015 : quatrième trimestre |
0,53 |
0,35 |
0,71 |
0,53 |
0,75 |
0,69 |
0,67 |
0,75 |
0,65 |
0,76 |
| 2016 : premier trimestre |
0,52 |
0,34 |
0,69 |
0,53 |
0,74 |
0,67 |
0,66 |
0,75 |
0,60 |
0,72 |
| 2016 : deuxième trimestre |
0,51 |
0,33 |
0,68 |
0,51 |
0,74 |
0,65 |
0,64 |
0,75 |
0,59 |
0,68 |
| 2016 : troisième trimestre |
0,51 |
0,33 |
0,68 |
0,50 |
0,74 |
0,63 |
0,63 |
0,75 |
0,57 |
0,66 |
| 2016 : quatrième trimestre |
0,51 |
0,33 |
0,67 |
0,50 |
0,74 |
0,62 |
0,62 |
0,75 |
0,56 |
0,63 |
3. La baisse des prix a freiné la croissance desventes de médicaments génériques au Canada
Au cours de la dernière décennie, les ventes de médicaments génériques au Canada ont augmenté de 86 %, passant de 3,0 milliards de dollars en 2006 à 5,5 milliards de dollars en 2016 à un taux de croissance annuelle composé de 6,4 %, ce qui est comparable à la moyenne de l’OCDE. Au début, les ventes de médicaments génériques au Canada ont augmenté à des taux annuels se situant dans les deux chiffres (pour atteindre 77 % en 2010) et ont surpassé la croissance enregistrée dans tous les pays du CEPMB7. Toutefois, depuis 2010, en dépit d’une augmentation continue de l’utilisation des médicaments génériques, la croissance des ventes au Canada a ralenti et a chuté au même rythme qu’à l’échelle internationale en raison de la baisse des prix.
Indice des ventes au détail de médicaments génériques au Canada et à l’étranger, de 2006 à 2016
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Description de la figure
Ce diagramme linéaire présente le taux indexé de croissance des ventes au détail de médicaments génériques au Canada et dans les sept pays de comparaison du CEPMB, ainsi que la moyenne pour les pays de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE). De 2006 à 2016, taux de croissance annuel composé pour le Canada était de 6,4 % et de 6,1 % pour les pays de l’Organisation de coopération et de développement économiques.
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| Pays |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
| Canada |
1,00 |
1,18 |
1,42 |
1,59 |
1,77 |
1,69 |
1,75 |
1,71 |
1,75 |
1,81 |
1,86 |
| France |
1,00 |
1,18 |
1,28 |
1,35 |
1,46 |
1,49 |
1,66 |
1,82 |
1,77 |
1,79 |
1,82 |
| Allemagne |
1,00 |
0,95 |
1,03 |
1,08 |
1,06 |
1,11 |
1,14 |
1,23 |
1,27 |
1,34 |
1,37 |
| Italie |
1,00 |
1,10 |
1,21 |
1,19 |
1,26 |
1,33 |
1,41 |
1,53 |
1,58 |
1,64 |
1,68 |
| Suède |
1,00 |
1,14 |
1,16 |
1,17 |
1,15 |
1,19 |
1,31 |
1,40 |
1,58 |
1,83 |
1,86 |
| Suisse |
1,00 |
1,06 |
1,13 |
1,17 |
1,22 |
1,26 |
1,39 |
1,48 |
1,53 |
1,57 |
1,65 |
| États-Unis |
1,00 |
0,98 |
0,90 |
0,93 |
0,99 |
1,02 |
1,13 |
1,20 |
1,31 |
1,52 |
1,50 |
| Royaume-Uni |
1,00 |
1,04 |
1,07 |
1,18 |
1,45 |
1,58 |
1,81 |
1,95 |
2,18 |
2,32 |
2,24 |
| Moyenne de l’OCDE |
1,00 |
1,12 |
1,20 |
1,23 |
1,39 |
1,52 |
1,61 |
1,72 |
1,84 |
1,83 |
1,80 |
4. L’écart entre les prix au Canada et dans les autres pays a diminué, mais les prix demeurent plus élevés au Canada
Les politiques d’établissement des prix des provinces et les initiatives de l’APP combinées à la dépréciation du dollar canadien ont contribué à réduire l’écart entre les niveaux de prix des médicaments génériques au Canada et dans les sept pays de comparaison du CEPMB, écart qui est passé de 49 % au dernier trimestre de 2010 à 30 % au dernier trimestre de 2016. Toutefois, les baisses de prix dans d’autres pays ont contrebalancé les gains plus importants. Au dernier trimestre de 2016, les niveaux de prix médians des médicaments génériques de l’OCDE étaient de 33 % inférieurs à ceux du Canada, qui se classait au septième rang des pays où les prix des médicaments génériques étaient les plus élevés.
Ratios des prix à l’étranger par rapport aux prix au Canada, OCDE, T4-2016
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*Remarque : La médiane de l’OCDE est calculée pour les médicaments dont les prix sont connus sur au moins trois marchés étrangers.
Description de la figure
Ce diagramme à colonnes compare les ratios moyens bilatéraux des prix des médicaments à l’étranger par rapport aux prix canadiens pour les pays de l’Organisation de coopération et de développement économiques au quatrième trimestre de 2016. Le niveau des prix des médicaments génériques au Canada est fixé à un. Les ratios supérieurs à un indiquent des prix moyens plus élevés à l’étranger, tandis que les ratios inférieurs à un indiquent des prix moyens plus bas à l’étranger.
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| Pays |
Ratio des prix des médicaments à l’étranger par rapport aux prix canadiens |
| Mexique |
2,25 |
| Chili |
1,96 |
| Suisse |
1,69 |
| Corée du Sud |
1,56 |
| Japon |
1,47 |
| États-Unis |
1,08 |
| Finlande |
0,92 |
| Autriche |
0,91 |
| Espagne |
0,89 |
| Grèce |
0,85 |
| Irlande |
0,82 |
| Italie |
0,77 |
| France |
0,75 |
| Allemagne |
0,74 |
| Royaume-Uni |
0,73 |
| Belgique |
0,71 |
| Médiane de l’OCDE* |
0,67 |
| Luxembourg |
0,63 |
| Australie |
0,62 |
| Portugal |
0,60 |
| Estonie |
0,54 |
| Slovénie |
0,53 |
| République tchèque |
0,53 |
| Hongrie |
0,50 |
| Suède |
0,50 |
| Pologne |
0,49 |
| Slovaquie |
0,48 |
| Norvège |
0,42 |
| Nouvelle-Zélande |
0,39 |
| Pays-Bas |
0,38 |
| Turquie |
0,35 |
5. Les prix plus élevés des médicaments les plus vendus ont engendré des coûts de presque un demi-milliard de dollars pour les régimes publics d’assurance-médicaments en 2015-2016
Afin d’évaluer les répercussions financières des écarts entre les prix étrangers et canadiens, 100 médicaments génériques les plus vendus ont été analysés, ce qui représente 81 % du coût total des médicaments génériques dans les régimes publics du SNIUMP en 2015-2016. De ce nombre, 72 avaient des prix disponibles dans au moins trois marchés du CEPMB7 au dernier trimestre de 2016, dont 59 avaient des prix médians à l’étranger moins élevés et 13, des prix plus élevés. Si les 59 molécules à prix plus élevé avaient été ramenées au prix médian du CEPMB7, les répercussions financières potentielles auraient été de 481 millions de dollars, soit 5,7 % du coût total des médicaments du régime public d’assurance-médicaments du SNIUMP en 2015-2016. Inversement, les répercussions financières associées aux prix inférieurs payés au Canada pour les 13 autres médicaments les plus vendus ont été estimées à 89 millions de dollars.
Répercussions liées aux coûts (M $) des médicaments les plus vendus dont les prix sont les plus élevés, régimes publics du SNIUMP, 2015-2016
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Remarque : Les régimes publics du SNIUMP englobent tous les régimes publics provinciaux (sauf celui du Québec) et le régime fédéral de Services de santé non assurés. Les répercussions liées aux coûts ont été calculées à l’aide des données de l’exercice 2015-2016. Les ratios médians des prix des médicaments à l’étranger par rapport aux prix canadiens ont été calculés à l’aide des données du dernier trimestre de 2016.
Description de la figure
blank
| Taille de l’échantillon : 59 |
Colombie
britannique |
Alberta |
Saskatchewan |
Manitoba |
Ontario |
Nouveau-Brunswick |
Nouvelle-Écosse |
Île-du-Prince-Édouard |
Terre-Neuve-et-Labrador |
Programme des services
de santé non assurés |
Total |
| Coûts totaux des médicaments pour les régimes publics |
1 434,1 $ |
736,9 $ |
414,4 $ |
495,6 $ |
4 433,0 $ |
164,7 $ |
168,8 $ |
28,6 $ |
112,8 $ |
418,8 $ |
8 407,8 $ |
| Coût des médicaments pour les principaux médicaments (part du coût total des médicaments) |
181,9 $
(12,7 %) |
98,1 $
(13,3 %) |
51,5 $
(12,4 %) |
78,0 $
(15,7 %) |
477,3 $
(10,8 %) |
22,5 $
(13,7 %) |
23,8 $
(14,1 %) |
4,8 $
(16,8 %) |
18,0 $
(16,0 %) |
49,0 $
(11,7 %) |
1,004,9 $
(12,0 %) |
| Estimation de l’incidence sur les coûts aux niveaux de prix médians pour les pays du CEPMB7 (part du coût total des médicaments) |
93,3 $
(6,5 %) |
46,7 $
(6,3 %) |
24,6 $
(5,9 %) |
37,8 $
(7,6 %) |
223,5 $
(5,0 %) |
10,4 $
(6,3 %) |
11,3 $
(6,7 %) |
2,4 $
(8,3 %) |
8,3 $
(7,4 %) |
22,9 $
(5,5 %) |
481,2 $
(5,7 %) |
Remarque : À moins d’indication contraire, les résultats reflètent les prix départ-usine des fabricants indiqués dans les marchés de détail nationaux. Les ratios des prix sont basés sur les devises étrangères à l’aide des pondérations de vente nationales. Les prix et les ventes moyens des pays de l’OCDE sont déterminés en convertissant les devises étrangères en dollars américains.
Source : Base de données MIDASMC QuintilesIMS. Tous droits réservés Coûts des médicaments pour les régimes publics : Base de données du SNIUMP, Institut canadien d’information sur la santé.
Avis de non-responsabilité : Bien qu’ils soient en partie fondés sur des données obtenues sous licence à partir de la base de données MIDASMC de QuintilesIMS, les énoncés, les résultats, les conclusions, les points de vue et les opinions présentés dans ce rapport sont exclusivement ceux du CEPMB et ne peuvent être attribués à QuintilesIMS.
Le SNIUMP est une initiative de recherche qui fonctionne indépendamment des activités de réglementation du CEPMB.